小孩經(jīng)常歪頭睡覺也是病
其實小孩患的是小兒先天性肌性斜頸，該病是一種兒童常見的出生缺陷，男、女之比為3:2，右側受累多見，是繼發(fā)育性髖關節(jié)異常和先天性馬蹄內翻足的第三大兒童期高發(fā)的骨骼系統(tǒng)的先天性疾病，而小璐璐脖子里“多”出來的并不是“骨頭”，而是此病所特有的胸鎖乳突肌上的肌性團塊。該病的表現(xiàn)多為：嬰兒出生后1-2周內，患側頸中、下部可摸到一橢圓形高起的團塊，質堅硬而固定，外表皮膚無紅,腫，觸之嬰兒無疼痛等不適感覺，嬰兒頭喜偏向患側，下頜轉向健側，頸向健側旋轉輕度受限，同時患兒還可能伴有左右兩側面孔大小不一，患側臉偏小等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)自己的寶寶有上述類似狀況，應盡快到�？漆t(yī)院就診，因為該病若在新生兒期予以積極的診斷和康復治療，則可取得滿意的療效，反之，畸形將不斷加重，并產(chǎn)生不可逆的后果，頸椎也會出現(xiàn)彎曲，即使通過手術，松解攣縮的胸鎖乳突肌，也無法使畸形恢復正常。此外,一些患兒因兩眼不平行，易引起眼疲勞和眼肌的變化而術后產(chǎn)生復視。更為重要的是，先天性肌性斜頸和髖關節(jié)發(fā)育不良的共存關系現(xiàn)已被廣泛認可，兩者共存率從1%到20%不等，所以小于6個月的先天性肌性斜頸的患兒，可以通過無創(chuàng)、安全的髖關節(jié)Graf法超聲檢查，排除髖關節(jié)發(fā)育不良的并存可能。
關于先天性肌性斜頸的治療，目前國際上推崇的是早期診斷，早期康復治療，80%的患兒可通過保守治療獲得滿意的療效。康復治療出生后即可開始，主要是用輕柔的手法對嬰兒患側胸鎖乳突肌進行推拿和肌肉牽伸治療，并輔以患側胸鎖乳突肌磁貼治療，建議由專職治療師在醫(yī)生的處方下完成，因為患側胸鎖乳突肌的被動牽伸治療，力量和方法不恰當容易引起頸椎半脫位。如果康復治療的效果較差或不能長期堅持，應在1歲——2歲間進行手術治療，這個年齡段接受手術治療，患兒一般不會留下面部或其它部位的永久性畸形，預后較佳。術后需帶頸托矯形治療2-3個月，并同時進行頸肌的手法牽引等康復治療，防止姿勢性斜頸、軟組織粘連或肌肉再次攣縮復發(fā)斜頸，時間為4-6個月。
以下是對大于3個月，頸椎發(fā)育完善的先天性肌性斜頸孩子，建議的家庭體位矯治方法：
1 、 嬰兒應經(jīng)常予以半側臥位，健側床面墊高30o-45o左右，使臉轉向患側。
2、 讓嬰兒練習趴著抬頭，不能歪斜，父母手中可以用有聲音的玩具吸引嬰兒的頭轉向患側。
3、 嬰兒臥房患側的墻面上可畫上鮮艷的圖案或掛上風鈴，吸引嬰兒頭轉向患側。
4、用奶瓶喂奶時，應站在嬰兒患側，使嬰兒的臉轉向患側吸奶。
5、6個月開始可騰空豎抱嬰兒，使其身體向患側傾斜，通過翻正反射，嬰兒會頭部抬起，頸部向健側歪斜，每日重復多次。
6、若有面部畸形發(fā)生，可經(jīng)常用手輕揉或輕拍患側臉頰，鼓勵幼兒用患側咀嚼和鼓腮，逐漸糾正面部畸形。
最后醫(yī)生的建議是：一旦您的寶寶發(fā)現(xiàn)有“頭歪”、大小臉，脖子里有腫塊之類的癥狀，請盡快到醫(yī)院就診。
