直腸外脫垂診斷并不困難。患者蹲下做用力排便動作，即可見紅色球形腫塊突出肛門2～5cm，有放射狀溝紋，指檢示其為兩層折疊的黏膜，排便后自行縮回。完全脫垂的脫出腸段較長，呈橢圓形或寶塔狀，長約10cm，有層層折疊的環(huán)狀皺襞，兩層黏膜之間可觸及肌層，直腸指檢感肛管括約肌松弛無力可確診。

　　早期直腸脫垂的癥狀是什么?直腸脫垂可發(fā)生在任何年齡，以兒童和老年人多見。

　　1、臨床分類。根據脫垂程度，分為部分性脫垂和完全性脫垂2種。

　　(1)部分性脫垂：為直腸下端黏膜與肌層分離，且向下移位形成皺襞，故又稱黏膜脫垂或不完全脫垂。其脫出組織較少，長度為2～5cm，可以是部分黏膜或全圈黏膜下脫，可呈放射狀排列。脫垂部分為兩層黏膜，與肛門之間無溝狀隙。

　　(2)完全性脫垂：為直腸全層脫出，嚴重時直腸和肛管均翻出肛門外。脫出組織多，長度常超過10cm，形狀呈寶塔狀，黏膜皺襞呈環(huán)狀排列，脫垂部分為兩層折疊的腸壁組織。成人大多是完全脫垂，女性較多，常伴有肛門功能不良。

　　2、癥狀與體征。直腸脫垂病人常有慢性便秘、排糞無規(guī)律的病史。起病緩慢，早期感覺直腸脹滿，排糞不凈，以后感覺排便時有腫塊脫出而便后自行縮回，疾病后期咳嗽、用力或行走時都會脫出，需用手托住肛門。如直腸脫出后未及時托回，可發(fā)生腫脹、炎癥，甚至絞窄壞死。病人常感大便排不盡，肛門口有黏液流出，便血、肛門墜脹、疼痛和里急后重，有時伴有腰部、下腹部或會陰部酸痛不適。

　　余洪艷，阜陽兆岐肛腸醫(yī)院(原阜陽中西醫(yī)肛腸醫(yī)院)女性診療科主任，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學，安徽醫(yī)科大學在職碩士研究生，從事肛腸專業(yè)臨床工作10余年，具有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗。曾研修于北京廣安門醫(yī)院肛腸科，主張“明病因、因人治、辨證治”的診療理念，勤于臨床、善于總結臨床經驗，對痔瘡切除術、HCPT微創(chuàng)術、PPH等高端微創(chuàng)治療技術有很深的造詣。

　　余主任對于女性肛腸病發(fā)病原理、發(fā)病特點了熟于心，臨床上能根據女性生理特性以及女性痛感神經比男性敏感的特點，開展專屬女性的微創(chuàng)術式，治療過程安全性更高、痛感更小。余主任以勤懇求精、耐心細心的精神，服務于廣大女性患者，其嫻熟的技術和滿意的效果受到了廣大女性患者的高度贊譽。

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